Реклама · Съдържание на OMNI Nutrition, написано от физиотерапевт на OMNI Physio

Артроза на коляното: защо движението е първата стъпка, а не почивката

Цецо Ценков

физиотерапевт в OMNI Physio, София

около 7 минути · 13 октомври 2026 г.

Може би познавате това усещане. Ставате сутрин и първите крачки до кухнята са сковани, сякаш коляното има нужда да „загрее“. След няколко минути се раздвижва. Но после идват стълбите надолу към входа, ниският диван у гости или дългото чакане на опашка – и коляното отново напомня за себе си.

Ако сте над 50 и това Ви звучи познато, не сте сами. По данни на Световната здравна организация над 500 милиона души по света живеят с остеоартрит (артроза), а коляното е най-често засегнатата става.

Казвам се Цецо Ценков и съм физиотерапевт в OMNI Physio в София. В тази статия ще Ви обясня простичко какво се случва в коляното, кои навици по-скоро вредят и какво препоръчват съвременните медицински насоки. Добрата новина е, че голяма част от решението е във Вашите ръце – и повечето от него не струва нищо.

Какво всъщност се случва в коляното

Краищата на бедрената и на голямопищялната кост, както и задната страна на капачката, са покрити с хрущял. Това е гладка, хлъзгава и еластична тъкан, която поема удара при всяка крачка и позволява на костите да се плъзгат една спрямо друга почти без триене.

Хрущялът има една особеност, която малко хора знаят: в него няма кръвоносни съдове и няма нерви. Той се храни от ставната течност, която се „изпомпва“ в него, когато ставата се натоварва и отпуска – тоест при движение.

Липсата на нерви обяснява защо промените в хрущяла могат да се развиват с години, без да усещате нищо. Скованост и болка обикновено се появяват по-късно, когато се включат околните структури, които имат нервни окончания – костта под хрущяла, ставната капсула, вътрешната обвивка на ставата, връзките и мускулите.

Важно е да знаете и това: артрозата не е просто „изтъркване“ като на гума. Това е процес, който засяга цялата става, а тялото непрекъснато се опитва да се приспособи и да се възстанови. Затова начинът, по който живеете и се движите, има реално значение.

Типичните признаци: сутрешна скованост и стълбите

Най-често хората описват:

• скованост сутрин или след по-дълго седене, която обикновено отшумява до около половин час;
• болка при натоварване – по стълби (особено надолу), при ставане от нисък стол, клякане или по-дълго ходене;
• пукане или скърцане в коляното, което само по себе си не е опасно;
• лек оток след по-натоварен ден.

Ако сковаността продължава повече от час, ако са засегнати много стави едновременно или ако ставите са подути без видима причина, става дума за друга картина и е добре да се консултирате с лекар.

Защо се случва: рисковите фактори

Гонартрозата рядко има една-единствена причина. Най-често се събират няколко фактора:

• възрастта – с годините тъканите по-бавно се възстановяват;
• стара травма на коляното, например скъсан менискус или връзка, дори отпреди десетилетия;
• наднорменото тегло, което увеличава натоварването при всяка крачка;
• слаби мускули на бедрото, особено на предната му част;
• наследственост и пол – жените по-често развиват артроза на коляното, особено след менопаузата;
• работа с много клякане, коленичене или вдигане на тежко.

Някои от тези фактори не можем да променим. Но силата на мускулите, теглото и начинът, по който натоварваме коляното, зависят от нас.

Какво влошава нещата: три упорити мита

Мит 1: „Пазете коляното, почивайте си.“ Това е може би най-честият съвет – и най-подвеждащият. Националният институт за здраве и клинични постижения на Великобритания (NICE, насоки NG226) поставя упражненията като основно лечение за всеки човек с артроза, независимо от възрастта и тежестта. При дълго щадене мускулите отслабват, ставата се схваща повече, а хрущялът получава по-малко хранителни вещества. Ден-два по-спокоен режим при обостряне е напълно разумен, но не и като дългосрочна стратегия.

Мит 2: „Снимката показва колко ще боли.“ Промените на рентгена и силата на болката често не съвпадат. Има хора с „лоши“ снимки, които се чувстват добре, и обратното. Според NICE при човек над 45 години с типичните оплаквания диагнозата може да се постави и без образно изследване.

Мит 3: „Щом е износено, нищо не може да се направи.“ Не е вярно. Редовните упражнения и правилното натоварване могат значително да подобрят ежедневното функциониране – ходенето, стълбите, ставането от стол.

Обърнете се към личния си лекар или ортопед и ако оплакванията се засилват въпреки няколко седмици редовни упражнения. Образни изследвания като рентген или ядрено-магнитен резонанс са полезни, когато картината е нетипична, диагнозата не е ясна или се обмисля операция – не като задължителна първа стъпка.

Ако искате да обсъдите упражненията с физиотерапевт, без да идвате в клиниката, при поръчка на OMNI FLEX (2 или 3 флакона) наш физиотерапевт ще се свърже с Вас за безплатна 30-минутна онлайн консултация.

Какво реално помага: три стълба

1. Движение

Целта е силни мускули около коляното и редовно, умерено натоварване на ставата. Ето три прости упражнения, с които можете да започнете у дома:

Ставане от стол. Седнете на стабилен стол без колелца, стъпалата – на ширината на таза. Наклонете се леко напред и станете, като се опитвате да не се подпирате с ръце. Седнете бавно и контролирано. Направете 8–10 повторения, 2 серии. Ако е трудно, използвайте по-висок стол или сложете възглавница.

Повдигане на изпънат крак. Легнете по гръб, свийте единия крак в коляното. Стегнете предното бедро на другия, изпънат крак и го повдигнете до височината на свитото коляно. Задръжте 3–5 секунди и бавно спуснете. По 10 повторения на всеки крак.

Колело и ходене. Стационарното колело с леко съпротивление е отличен начин ставата да се движи без удари – започнете с 10 минути. Ходете всеки ден, като постепенно увеличавате времето. Плуването и упражненията във вода също са чудесен избор.

Лек дискомфорт по време на упражнение е допустим, ако отшумява до следващия ден. Спрете, ако болката се засилва по време на упражнението или е по-силна на следващата сутрин. Бъдете търпеливи – обикновено са нужни няколко седмици редовна работа, преди да усетите разлика.

2. Натоварване и навици

Теглото. При всяка крачка коляното поема натоварване, многократно по-голямо от телесното тегло. Затова насоките на NICE подчертават, че всяко намаляване на излишното тегло е от полза – а около 10% е още по-добре от 5%.

Разпределяйте натоварването. Вместо всички задачи наведнъж, правете паузи. Редувайте седене, стоене и ходене – дългото седене също схваща ставата.

Стълбите. Качвайте се, като стъпвате първо със здравия крак, а слизайте – първо с болезнения. Използвайте парапета.

Обувките и опората. Носете удобни обувки с омекотена подметка. В по-трудни дни бастун в ръката, противоположна на болното коляно, може да разтовари ставата.

3. Хранене

Храненето не заменя движението, но тялото има нужда от „строителен материал“, за да поддържа мускулите и съединителните тъкани. След 50-годишна възраст особено важно е да приемате достатъчно белтъчини – от риба, яйца, млечни продукти, бобови храни и месо – за да запазите мускулната си маса.

Включвайте всеки ден плодове и зеленчуци, богати на витамин C – чушки, цитрусови плодове, броколи, киви. Пълнозърнести храни, ядки и бобови осигуряват минерали като мангана. Средиземноморският тип хранене е добър ориентир и помага и за поддържане на здравословно тегло.

Във OMNI Physio физиотерапевтите ни всеки ден работят с хора, които искат да останат активни и подвижни. От тази практика се роди OMNI FLEX – хранителна добавка, която създадохме като допълнение към третия стълб: храненето.

Една капсула дневно съдържа:

• 40 mg нативен колаген тип II (от пилешки хрущял);
• 250 mg екстракт от босвелия (Boswellia serrata), стандартизиран до 65% босвелиеви киселини;
• 90 mg витамин C (113% от референтния прием);
• 2,02 mg манган под формата на бисглицинат (101% от референтния прием).

Витамин C допринася за нормалното образуване на колаген за нормалната функция на хрущялите.

Манганът допринася за нормалното образуване на съединителната тъкан.

OMNI FLEX не заменя упражненията и добрите навици от първите два стълба – движението остава основата. Добавката е за хората, които искат да подкрепят и храненето си с внимателно подбрана формула.

OMNI FLEX – формулата, създадена от физиотерапевтите на OMNI Physio

• ✓Една капсула дневно: нативен колаген тип II, босвелия, витамин C и манган
• ✓Витамин C допринася за нормалното образуване на колаген за нормалната функция на хрущялите.
• ✓При 2 или 3 флакона – безплатна 30-минутна онлайн консултация с физиотерапевт. Не е нужно да записвате час – ще се свържем с Вас.

1 флакон (2 месеца)€39,90

2 флакона (4 месеца)€69

🎁 безплатна онлайн консултация

Препоръчан

3 флакона (6 месеца)€95

🎁 безплатна онлайн консултация

Изберете опаковка от 3 флакона📞 +359 888 798 652Поръчай по Viber

Плащане при доставка · Безплатна доставка над €60 · Изпращане до 48 ч. · 14 дни право на връщане

OMNI FLEX е хранителна добавка, не е лекарство и не замества лечението, предписано от Вашия лекар. Работи най-добре заедно с движение.